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色素性雷射包括：紅寶石、釹－雅各、亞歷山大（紫翠玉）雷射等，臨床上利用各種雷射的特定波長來破壞色素病灶，能有效的治療雀斑、曬斑、顴骨斑、太田母斑、咖啡牛奶斑、痣、紋眉、刺青等等，以達到治療的效果。 色素性雷射的治療效果相當好，各種不同的斑所需的治療次數不同，原則上淺層的斑（如雀斑、曬斑等）在治療之後黑色素會隨同痂皮一起脫落掉，可能只需要一次的治療，而深層的斑（如太田母斑、顴骨斑）和刺青往往在治療之後黑色素只是被打散掉而已，必須經過一段時間之後，待皮膚的淋巴循環慢慢將黑色素移除，常常須要多次的治療，每次治療的間隔大約是3~6個月。 色素斑雷射治療常遇到的問題是發炎後的色素沉著，俗稱反黑現象。事實上皮膚的治療或多或少都有反黑的情形，只是因為原本已經是黑的黑斑治療後反而變得更黑，一般民眾較難接受。雷射治療後整張臉煥然一新，大家都會覺得妳變漂亮了。此外，因為陽光中的紫外線是黑斑最大的原兇，治療後還是要四季無休地使用防曬保養品，才能維持最佳效果。治療次數及復發也是色素斑治療的另一重要課題，治療次數與病灶的深度、色素量以及使用能量有關。由於目前色素性雷射仍無表皮冷卻系統，以及雷射能量的限制，對真皮性的色素斑通常需要多次治療。 例如最常見的顴骨母斑約需2~4次雷射治療，每次間隔3~6個月，如果治療間隔縮短，可能會增加治療次數。又如先天性太田母斑也需3~5次的雷射治療，每次間隔6~12個月，先天性黑色細胞痣則需更長的治療。色素性雷射對於外來的色素，如刺青也有療效，像Q開關波長1,064 nm的釹－雅各雷射對於藍黑色刺青的去除，如紋眉或眼線以及職業性刺青的效果不錯。